중고령 장애인의 주관적 건강 궤적 영향요인-비장애인과의 비교

Abstract

본 연구는 중고령 장애인들이 느끼는 건강변화와 변화요인이 비장애인과 어떻게 서로 다른지에주목하고 있다. 비교분석을 위해서, 한국복지패널 7차(2012년)부터 16차(2021년)까지의 10년간 자료를 통합하고, 50세 이상의 중고령 장애인 836명, 비장애인 4258명을 추출하였다. 주관적 건강변화와 변화영향요인을 파악하기 위해 잠재성장모형(무조건부 모형 및 조건부 모형) 분석을 실시하였으며, 다중집단비교분석을 통해 장애여부에 따른 차이를 확인하였다. 무조건부 모형 분석에 따르면, 중고령 장애인과 비장애인 모두 시간 흐름에 따라 주관적 건강 수준이 점차 낮아지는 경향을 보였다. 중고령 장애인은 비장애인에 비해 주관적 건강수준의 초기값이낮았으나 변화율은 거의 차이가 없었다. 조건부 모형 분석을 보면, 중고령 장애인과 비장애인의 주관적 건강 초기값에 영향을 미치는 요인은 성별, 연령, 가구소득, 건강검진 여부, 위험음주 여부, 가족관계만족도, 사회적관계만족도, 여가활동 만족도였다. 장애여부별 영향요인을 살펴보면, 중고령장애인에게서는 교육연수 그리고 중고령 비장애인에게서는 흡연여부가 유의한 것으로 나타났다. 연령, 건강검진여부, 흡연의 효과는 중고령 비장애인에게서 더 크게, 교육기간의 효과는 중고령 장애인에게서 더 크게 나타났다. 주관적 건강의 변화율은 자원봉사활동 참여가 장애여부에 관계없이 긍정적 효과를 보였다. 한편 위험음주는 중고령 장애인에게, 건강검진수검은 중고령 비장애인에게서 유의한 효과를 나타내었다. 이상의 분석결과는 중고령 장애인의 건강증진 정책 및 서비스는 비장애인과 대비 혹은 대조되는 이들의 특성을 반영할 필요성을 제시하고 있다.