‘치유’, ‘치병’ 개념에 있어서 불교와 사상의학의 비교－天台 止觀書와 李濟馬의 東醫壽世保元을 중심으로－

Abstract

이 연구는 불교의학과 사상의학에서 “醫 槪念”에 있어서 어떠한 입장을 가지고 있는지 고찰하려는 것이다. 다양한 불교의학론 중에서 천태의학은 근본불교와 아비달마로 이어지는 顯敎 의학론을 집대성하고, 중국 전통 의학론을 수용하였다는 평가를 받고 있다. 이러한 천태 의학론은 그의 여러 저술 중에 止觀書에서 체계적으로 정리하여 四大 五行에 의한 臟腑의 病相을 기술하고 있다. 한편 동무 이제마는 중국 전래의 漢醫學과 허균의 『東醫寶鑑』의 의학론을 받아들여 臟腑性理에 의한 四象醫學을 세우고 『격치고』 『동의수세보원』 등에 기술하고 있다. 여기서는 이러한 천태의학과 사상의학의 의학론에서 병의 진단과 치유를 중심으로 비교 고찰하였다. 천태의학에서는 구체적으로 병의 증상을 소리, 형색, 맥으로 병의 증세를 판단하도록 하였다. 그 치유는 止法에 의한 치유, 氣息法, 假想法, 觀心法, 방술법에 의한 치유가 이루어지고 있다. 사상의학에서 병을 진단하는 데에는 사상체질을 알아내는 知人의 단계와 이를 바탕으로 병의 증상을 알아내고 여러 증상 정도를 구별해 내는 일련의 과정을 거쳐 사상인의 증상을 알아내게 된다. 병의 증상이 밝혀지면 곧 病證 藥理에 의하여 병의 정도와 강약에 따라 치료가 결정된다. 치료는 약물, 방제, 침구, 양생 등의 치료에 의한다. 두 의학론은 병의 양상이 인간의 心慾에 의해 좌우된다고 하여, 병의 치유의 근본을 심욕을 다스리는데 두고 있다는 공통점이 발견된다. 하지만 치병론에서 볼 때 천태불교에서는 다양한 지관수행을 보여주고 있고, 사상의학에서는 체질별 병증의 심신 수양을 제시하고 있다. 따라서 사상의학의 체질별 수양론을 도출하여 구체적 수양은 천태의 色門 息門 心門의 다양한 지관 수행법을 적용할 수 있을 것이다. 또한 사상의학은 체질에 나타난 신체상의 病症에 대해서 구체적인 藥理로 처방이 이루어지는데 비해서, 천태학에서는 사대 오장의 病相에 따라 다양한 止觀에 의한 對治를 하고 있다. 따라서 심신의 病因에 따라서 그 유효성을 고려하여 藥理적용과 止觀對治라는 상보적 치유의 가능성을 모색할 수 있다.